导读：治疗的选择将取决于患者的诊断，症状的严重程度和偏好。有多种疗法，包括药物和短期心理疗法（即“谈话”疗法），已被证明对抑郁症有效。

通常，严重的抑郁症，特别是反复发作的抑郁症，将需要综合治疗才能达到最佳效果。

药物治疗

有几种用于治疗抑郁症的药物。这些药物包括较新的抗抑郁药-主要是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）-和较老的抗抑郁药，三环类和单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）。

SSRI（以及影响神经递质的其他更新药物，如多巴胺或去甲肾上腺素）通常比三环类药物具有更少的副作用。有时，医生会在为患者找到最有效的药物或药物组合之前尝试各种抗抑郁药。

有时必须增加剂量才能有效。尽管在最初的几周内可以看到一些改善，但是必须在整个治疗效果出现之前三到四周（在某些情况下，多达八周）定期服用抗抑郁药。

病人常常被迫停止药物治疗。他们可能会感觉好些，并认为他们不再需要这种药物，或者他们认为这根本没有帮助。重要的是要继续服用药物直到有机会起作用，尽管在抗抑郁药活性之前可能会出现副作用。

一旦患者感觉好转，重要的是继续服药至少四至九个月，以防止抑郁症复发。必须逐渐停止使用某些药物，以使身体有时间进行调整，如果突然停药，许多药物可能会产生戒断症状。

因此，在未先咨询医生之前，切勿中断药物治疗。对于患有双相情感障碍的患者以及患有慢性或反复发作的严重抑郁症的患者，可能需要无限期地维持用药。

尽管SSRI和其他抗抑郁药相对安全且受欢迎，但一些研究表明它们可能对某些人，尤其是青少年和年轻人产生意外影响。

2004年，美国食品药品监督管理局（FDA）对涉及4400名儿童和青少年的抗抑郁药的已发表和未发表的对照临床试验进行了全面审查。该评论显示，服用抗抑郁药的人中有4％考虑或尝试过自杀（尽管未发生自杀），而接受安慰剂的人中有2％。

这些信息促使FDA在2005年在所有抗抑郁药上采用“黑匣子”警告标签，以提醒公众注意服用抗抑郁药的儿童和青少年可能有自杀念头或企图自杀的风险增加。

在2007年，FDA提议所有抗抑郁药的制造商都将警告扩展到24岁以下的年轻人。“黑匣子”警告是处方药标签上最严重的警告类型。

警告强调所有年龄的服用抗抑郁药的患者都应受到密切监测，尤其是在治疗的最初几周内。要寻找的可能的副作用是抑郁症的恶化，自杀的思想或行为，或行为的任何异常变化，例如失眠，躁动或退出正常社交场合。该警告还补充说，还应告知家庭和看护人需要密切监视并向医生报告任何变化。

1988年至2006年间对儿科试验进行的全面审查结果表明，抗抑郁药的益处可能超过