看看这个动眼神经麻痹的病例，心急如焚！

定位：应该是动眼神经麻痹，肌病和重症肌无力均不会有瞳孔的问题，因此不是肌肉和肌接头的问题。但是不知道第二次起病后有无再复查头MRI增强呢？还是对颅内病变不放心。

定性：检查已经做的较为全面了，因为第一次病程对激素反应良好，应该首先考虑炎症性病变，因第一次起病有感染前驱史，因此可首先考虑感染后免疫介导单神经病，如果您住院系统筛查的话，不知道是否除外了系统性免疫疾病，如干燥、结节病等等。如果这些原因都没有的话，就可以考虑非特异性炎症了，NSAID类药物效果不如糖皮质激素也就是激素。神经属于不可再生组织，如果损伤处于急性期也就是仅功能受累且结构未受到破坏时，损害是可逆的，如果治疗不及时或损伤严重，出现神经组织结构性破坏，则往往是要留后遗症的，因单神经病变目前原因相当于未找到，因此不能确定是否会相续出现其他单神经受累的表现。

鉴别诊断：感染：带疱感染确实不像，起码要疼或起泡的，除非自身免疫力非常低，会出现重复的带疱感染，青壮年，少见。而且目前抗病毒药物较少，仅针对少数几种病毒且有一定副作用（当然激素也有副作用），且如果曾查过腰穿，脑脊液不提示炎症反应，无抗病毒或抗菌指证。

动眼神经麻痹 56岁 能恢复吗，需要多久，如何治愈。

很多疾病可以引起动眼神经麻痹，病毒细菌感染（普通感冒），如果颅压不高可以不做腰椎穿刺术，可以6-8个月的保守药物治疗，早期效果很好，6-8月后在考虑手术，有时间来检查治疗。我的出诊停诊时间详见我的个人网站首页。

沧州市中心医院-眼科-郎卫华主任医师

手术后动眼神经麻痹恢复？

神经的恢复缓慢。

如果坚持正规的治疗一年以上仍然没有效果，将来不通过其它方法，恢复的可能性很小。