急性腹痛

　　凌晨5点钟，美娅感到尿急，便急忙起床上厕所，却突然在便后起身的那一刻，一阵剧烈的腹痛疼得她直不起腰来。

　　急性阑尾炎？不一定！

　　警示一：黄体破裂

　　黄体破裂是女性急性腹痛的常见病因。它的疼痛表现为突发的撕裂样腹痛，短时间后变为持续性坠痛，轻者疼痛逐渐减轻，重者痛渐加剧，并伴腹腔内出血。正常情况下在月经第14天左右，女性会发生排卵，此时排出的卵泡如果没有遇到精子，便会转变成黄体，然后在腹腔内逐渐萎缩。但在此期间，如腹腔受到强烈刺激与撞击，个别人会导致黄体破裂，出血，引发急性腹痛。在出现腹痛的同时，还会出现肛门下坠感、有便意、心慌、大汗、头晕、面色苍白等症状。

　　警示二：卵巢囊肿扭转

　　那晚，美娅被丈夫紧急送往医院求诊，医生在美娅腹部触摸到了那个疼痛的“发源地”，一个光滑活动的包块，医生诊断为卵巢囊肿扭转。卵巢囊肿扭转后，囊肿循环障碍、坏死、血性渗出，引起腹部炎症，与急性阑尾炎临床相似，但卵巢囊肿扭转的疼痛多为阵发性绞痛。此病的发生多与患者体位急骤变动有关，美娅就是因为尿急，突然从床上爬起上厕所，动作太猛引起的。

　　警示三：宫外孕破裂

　　宫外孕破裂后，腹腔内出血刺激下腹壁层腹膜，可出现急性阑尾炎的临床特点。但宫外孕破裂引起的疼痛是急性剧烈腹痛，起于一侧，迅速扩至全腹，并伴恶心、呕吐、肛门坠胀、腹泻等症状。且宫外孕还常有停经及早孕史，这是诊断的关键，并有阴道出血等并发症状。

　　警示四：急性附件炎

　　急性附件炎可引起与急性阑尾炎相似的症状，虽有下腹痛，却无典型的转移性，而且腹部压痛部位较低，几乎靠近耻骨，且还有白带过多，呈黄色或脓样、有臭味，子宫两侧触痛明显等症状。

　　警示五：意外流产

　　怀孕期间突然出现剧烈下腹痛及阴道出血，可能是较为隐蔽的先兆流产。先兆流产早期的疼痛表现为轻微腹痛和少量阴道出血，它很容易被你误当作月经来潮。停经史和早孕反应是你判断的准则。

　　慢性腹痛

　　与急性腹痛相比，慢性腹痛对女性而言往往隐藏着更大的危险性。因为它们似有似无，容易被你忽视。

　　肠胃不好而已，慢性胃炎？错！

　　其实许多原因可使女性出现慢性腹痛，如子宫内膜异位症，慢性附件炎、慢性盆腔炎得不到及时治疗等，其中慢性盆腔炎是最为常见的原因。

　　警示：慢性盆腔炎

　　慢性盆腔炎的疼痛表现为间断发作的慢性腹痛，以下腹钝痛及骶部疼痛为主。它的全身症状不明显，可有阵发低热、发冷、乏力或神经衰弱表现。其疼痛具有如下特点：下腹部慢性隐痛、钝痛，白带增多、呈黄色，长期的腰部酸痛及下腹坠胀感(与月经周期无关)。

　　乳房疼痛

　　是得了乳腺癌？错！

　　乳房疼痛的女性，实际上80%患的是乳腺增生或乳腺炎，而乳腺癌很少通过疼痛，多是通过触摸乳房发现有块状物并通过医生而确诊的。

　　警示一：乳腺增生

　　乳腺增生的疼痛程度随着月经周期发生规律性的变化：经前期加重，月经后缓解。其他还表现为有乳房肿块，增生肿块的大小也会随月经发生周期性改变。乳腺增生的肿块呈片状、块状或颗粒状分布，大小不一，活动度好，和周围组织没有粘连。与之相反，乳腺恶性肿物则常呈现进行性增长，边界不清，活动度差，与周围组织发生明显粘连。

　　警示二：乳腺炎

　　乳腺炎多见于产后，尤其容易发生在产妇的产褥期。乳房剧烈疼痛，并伴有乳房红肿，有明显触痛发热等炎症表现。

　　特别提示：腋下痛要想到乳腺癌的可能

　　乳腺癌早期，其症状往往并不明显，但因为乳房的血液及淋巴分布决定了乳房与腋窝组织有着千丝万缕的联系，腋窝往往成为乳癌转移的第一目标，所以腋下痛要想到乳腺癌的可能。除此以外，乳腺癌早期还是有特征性改变的，如乳头有分泌物溢出、乳头内陷、乳房出现肿物。肿物表面凹凸不平、与周围组织界限不清，乳房皮肤改变(如橘皮样变)与色素沉着等。

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