性心理障碍患者同时是以两性行为的心理和行这类性偏离作为性兴奋、性满足的主要或唯一方式。性心理障碍药物治疗的使用大约有两个目的:一是对抗性心理障碍和维持患者健康。治疗性心理障碍,可以用什么药物?
一般性心理障碍患者的药物治疗分以下几类:
(1)抗焦虑药:丁螺环酮15~20mg/d
(2)对伴有攻击行为或伴有较强的自我伤害的性心理障碍者,可进行激素治疗,例如环丙孕酮(androcur)具有促孕素和抗雄激素作用口服50~300mg/d或肌内注射每隔10~14天用300mg的长效环丙孕酮(androcur)这种药物疗法可通过阻滞雄激素受体在4周内起到抑制性欲和性交能力的作用这种治疗不出现女性化在停药数周至数月后可恢复其原有功能但长期大剂量用药也可能会出现曲细精管硬化形式的睾丸萎缩治疗禁忌证为肝脏疾病恶性肿瘤对青少年或年轻人的性心理障碍行为不适于激素治疗
(3)抗抑郁药:氯米帕明(氯丙咪嗪)50~150mg/d氟西汀20~60mg/d
(4)对脑下垂体-性腺系统有抑制效应的抗精神病药物也可应用如硫利达嗪 (Thioridazine)用以治疗露阴癖或其他性变态患者也取得初步疗效但疗效还不确切有待深入研究。
(5)抗雄激素:口服小剂量醋酸甲羟孕酮30mg2次/d若无明显副作用3天后改为每晚服1次60mg/次疗程10~18个月该药属于抗睾丸素制剂(antiandrogens)能明显减低生理的睾丸素效应用以治疗露阴癖等性变态取得疗效,但主要副作用是产生抑郁状态。
以上药物副作用较大,患者切莫自行服用,一定要到正规医院经过医生的诊断后,在医嘱下才能服用。
温馨小贴士:青少年时期就应正确地进行性知识教育,在家庭及学校中培养他们地性格,锻炼社交能力,可以预防性心理障碍的发生。在治疗方面,患者一定要痛下决心,另外,建立正常的婚姻生活也是必要的。
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