曾有针对华人世界的调查显示，约16%男性有性冷淡的问题，女生则约35%；而女性的性功能障碍又包括性冷淡、性兴奋障碍、性高潮障碍及性交疼痛，曾有统计发现，高达43%女性有性功能障碍，其中单纯性冷淡的就占3成左右。

性欲障碍 女比男多见

科医师指出，精神疾病诊断手册中，有一大群疾病称作“性功能障碍”，依照台湾精神医学会的翻译，所谓“女性性趣／兴奋障碍症”或“男性性欲低落障碍症”，就是一般人常说的性冷淡。

而诊断的最重要基本概念是对性活动没有兴趣、对性没有幻想，高达75%、甚至每一次的性经验中，都没有兴奋、愉悦感；对生殖部位没有感觉，对任何性暗示也兴趣缺缺，而且这样的情况持续超过6个月。

性冷淡又可以分成“原发性”先天性和“次发性”后天性。“原发性性冷淡”是指从第二性征出现、青春期开始，性欲望就很低；“次发性性冷淡”则是过去没有性冷淡的问题，后来才出现，而且可能和特定对象有关。

此外，一般来说，女性的性冷淡比男性明显而多见，可能和天生生理构造有关。由于男人受到男性荷尔蒙主导，使正常男人在清醒的时候，大约每1530分钟脑中就会闪过一次和性有关的念头：也因此从学理上来说，男人容易因性而爱，女人则较多是因爱而性。

性欲讲求天时地利人和

造成性冷淡的因素相当多，大致可以分成生理、心理、环境三方面，三者也可能环环相扣，相互影响：

●生理因素

1.更年期：以男性来说，进入更年期、男性荷尔蒙过低，可能导致欲望下降、勃起困难、体能变差、甚至睡眠不佳、专注度下降等。女性则可能在更年期后，阴道干涩，行房时的愉悦感下降，甚至对自己的身体、体态没有自信，导致性欲低落。

2.疾病：慢性病像是高血压控制不佳、糖尿病、气喘等，都可能影响体能；甚至脑下垂体肿瘤、熬夜、睡眠问题等，都会造成女性荷尔蒙泌乳素过高，影响性欲。也有看法认为，女性欲望低可能和男性荷尔蒙浓度偏低有关。

3.藥物作用：例如避孕药会改变女性荷尔蒙，影响性欲，长时间也可能增加女性性兴奋障碍的问题；某些利尿剂、抗忧郁药物、胃药，也可能影响男性勃起功能，甚至甲状腺亢进药物服用过量，都有可能影响性欲。

●心理因素

1.工作太疲倦、工时太长、上班日夜颠倒等，都会使男性欲望下降。
2.过去不好的经历：像是曾遭遇性侵、第一次性经验不愉快。
3.宗教影响：某些宗教可能把性视为肮脏的事物，造成性趣缺缺
4.缺乏新鲜感：无论男女，都可能因为同一个对象太久，“老夫老妻”，导致性欲下降。这种往往是假性的性欲障碍症。
5.性伴侣表现：例如男性勃起功能不佳，硬度不足、易早泄，女性无法获得满足，长久下来就可能对性不感兴趣；男性也可能因为伴侣在行房过程中感到阴道疼痛，进而影响自己的性欲。

●环境因素

以女性的性欲障碍症来说，已婚夫妻且育有小孩，出现次发性的性欲障碍症并不少见。例如小孩与夫妻同房，常常得担心行房时惊醒孩子，在充满压力、焦虑的情况下，就容易干扰到性欲。

又或者太太是职业妇女，工作忙碌还要照顾小孩，蜡烛多头烧，先生有时假日想享受鱼水之欢，太太却提不起劲，两人对性爱就无法产生交集。

性冷淡不该被漠视　建议寻求精神医疗团队

临床上常遇夫妻因为互动障碍而一同就诊，其中，至少四分之一源于夫妻俩对于性这件事不协调，没有共识。如果持续没有改善，加上少了性生活作为润滑剂，很可能造成夫妻相互猜忌、影响情绪和睡眠、甚至婚姻亮红灯。

●针对生理问题对症下药

若是生理引起的性欲障碍，首要是将慢性病或甲状腺问题治疗好，或减少使用会影响性欲的药物；杨聪财也建议，可以抽血检查是否男性荷尔蒙浓度偏低，尤其现代人压力大，容易影响性荷尔蒙和性腺功能，曾遇过35岁男性就已经性荷尔蒙不足，更年期提早到来，欲振乏力。

若是进入更年期后引起的性欲障碍，除了试著改善阴道干涩等问题，夫妻俩也应该矫正对性行为的迷思，可以多互相抚慰、接吻，不再像年轻时只追求持久、勃起后的尺寸；假使女性有阴道疼痛不适感，对性也会更避而远之。

●伴侣协谈、转换环境 重新点燃性欲

若是心理引起的性欲障碍，有治疗经验的精神科专科医师还会同时安排心理师或社工师进行专业的伴侣协谈，毕竟性爱是至少两个人的事，当一方产生性冷淡，就应该探究原因，杨聪财说。例如太太若曾被性侵，创伤造成压力障碍，需要先生陪同走出阴霾。

同时，人类会追求兴奋、好奇、喜新厌旧，当进入“老夫老妻症候群”，夫妻“行礼如仪”、杨聪财也建议转换环境，接受新的感官刺激，包括摆设、音乐、装潢、甚至带有性暗示的图片、语言等，都有助于提升性欲，重燃爱火。

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