文章目录

一、阴蒂癌有什么症状

二、 预防外阴癌的食物

三、 治疗外阴癌的手术方法

阴蒂癌有什么症状

1、阴蒂癌有什么症状

外阴出现结节或肿块,常形成溃疡或菜花样,伴出血、感染和疼痛。鳞状细胞癌多有外阴瘙痒史及外阴皮肤营养不良史;派杰氏病病灶为红色隆起,边缘不规则;基底细胞癌病灶表浅稍突出于皮肤;肉瘤表面皮肤多正常;恶性黑色素瘤多为有色素沉着的肿物。可在腹股沟区触及肿大固定的淋巴结,晚期病变可累及阴道、尿道、肛门、直肠和盆壁。

2、阴蒂癌的病因

目前认为外阴癌最主要的病因和宫颈癌、阴道癌一样与HPV感染密切相关,其次与性传播疾病(STD)有关,包括单纯疱疹病毒Ⅱ型感染、淋病、尖锐湿疣和梅毒等,外阴长期的慢性炎性损伤也可能是致病的原因之一,外阴癌的患者中许多曾有过外阴湿疣和营养不良的病史。

3、阴蒂癌的传播方式

直接侵润淋巴结转移及血行转移外阴癌,常常累及邻近器官,如尿道、阴道肛门,晚期还可累及骨盆,血行转移较少见,转移的主要部位是肺外阴癌,最常见及最重要的转移方式是淋巴结转移。

如果能够早期得到诊断治疗,效果通常非常满意。本病的预后目前认为和腹股沟淋巴结转移密切相关,对于有条件接受手术的患者,如果没有腹股沟淋巴结转移年生存率可达%左右;但是如果腹股沟淋巴结有转移年生存率则下降至%-%。目前认为发生腹股沟淋巴结转移的高危因素主要包括年龄、肿瘤分化分期、肿瘤的厚度间质浸润深度以及淋巴血管间隙受累的情况,其余预后因素还包括手术方式切缘是否阴性辅助治疗的选择等。

预防外阴癌的食物

1、疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。

2、预防外阴癌宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

3、增强体质、预防外阴癌转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。

4、预防外阴癌宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物,如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。

治疗外阴癌的手术方法

一般而言,治疗此病可用手术切除法,其手术方式与手术范围包括以下几点:

单纯外阴切除包括部分阴蒂,双侧大小阴唇会阴后联合,切缘达大阴唇皱襞外缘。深度达皮下脂肪2cm,保留会阴部和阴道。

外阴根治切除上界自阴阜,下界至会阴后联合,两侧大阴唇皱襞皮肤切缘距肿瘤3cm,内切口包括切除1cm的阴道壁。两侧达内收肌筋膜,基底达耻骨筋膜(上部),皮片厚度<0.8cm。

局部外阴根治切除切除范围包括癌灶外周边3cm正常皮肤和皮下脂肪组织,内周边至少切除1cm以上正常组织的原则下不损伤尿道或肛门。

腹股沟淋巴结清扫自髂前上棘内3cm,经腹股沟韧带中点腹动脉搏动点,至股三角尖部垂直纵形切口,皮片厚度0.5cm,切除范围为外界髂前上棘和缝匠肌表面,内侧耻骨结节和内收肌表面打开股管,切除股静脉表面和内侧内收肌表面软组织淋巴结,包括股管内Cloguet淋巴结,高位结扎大隐静脉。